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Nadie posee un observatorio de "la vida" tan privilegiado como el desarrollo profesional de un médico de atención primaria en ejercicio. Porque estas páginas quieren ser una expresión de lo que observo las llamo: "Desde mi balcón”
Para el "Joven aprendiz"
domingo, 30 de mayo de 2010
¡Nadie podrá decir que no se lo advertí! o un descerebrado en labores docentes.
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lunes, 24 de mayo de 2010
La Unión Europea en el “corralito"
Cuenta Machado:
"Y pedantones al paño
que miran, callan y piensan
que saben, porque no beben
el vino de las tabernas.”
Y desde el mismo punto de vista, no hay ni más, ni mejor, experto que el que vive en el filo del tajo cotidiano, sintiendo en su piel el sobrevivir de cada día.
Por esta razón reproduzco este artículo: “La Unión Europea en el “corralito”" (cuya lectura aconsejo).
Escrito en “argentino”, por gentes que vivieron el nuevo festival de “acoso y derribo”, del que resultaron deribados en el ensayo general de los hechos que nos acontecen.
De Jorge Altamira para argenpress.info
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sábado, 22 de mayo de 2010
Para Olatz Avila, de Olatz Avila a los que estamos lejos.
Olatz (internista, actualmente en Australia).
Porque los bilbaínos,
además de nacer donde nos da la gana,
podemos ser médicos y más cosas.
Porque me has reblandecido los recuerdos y las añoranzas.
Porque transmites alegría,
frescura y transparencia,
y esa tierra ¡oso polita!.
¡Va por ti!
Athleeeeeeeeeetic!!!!!
Eeeeeaaaaúúúú!!!!!
Felicidades Jorge, es “very good”.
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jueves, 20 de mayo de 2010
Arreglar esto más que decisión será milagro!!!!

martes, 18 de mayo de 2010
Del Parkinson a las crisis hipertensivas.
Maria, una paciente pluripatológica de 83 años, ha conseguido tras reiteradas tomas de tensión elevadas ser vista en el fin de semana, en dos ocasiones por el médico de urgencias en el domicilio y una asistencia en el servicio de urgencias hospitalario, que es donde saben y se ha conseguido objetivar varias crisis hipertensivas que han sido tratadas con reiterados captopriles sublinguales y con el requerimiento a su médico de familia de que sean controladas.
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jueves, 13 de mayo de 2010
¡¡Aupa chavales que lo estáis haciendo de Pu…. Madre!!!- II
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miércoles, 12 de mayo de 2010
El Ataque del Homúnculo.
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lunes, 10 de mayo de 2010
Y pensé: “¡no entiendo a las mujeres!”.
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jueves, 6 de mayo de 2010
Primer Congreso de la “BLOGOSFERA SANITARIA"
Democratizando el debate sanitario
Ministerio de Ciencia e Innovación.
Y Yo con estos pelos y la agenda sin huecos para la “pelu", pues va ser que no puedo ir.
Pasarlo bien que me muero de envidia!!!!!
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viernes, 30 de abril de 2010
¿Es sostenible el Sistema Nacional de Salud?.
Pero todo esto hace décadas que se inventó y sin embargo nadie lo ha recordado ni puesto en práctica, ¡prepotentes que somos!!!
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martes, 27 de abril de 2010
Según parece en lo del ticket moderador "nadie está de acuerdo” o mejor dicho, añadir al entrecomillado "con la boca pequeña”.- II
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domingo, 25 de abril de 2010
Punto de encuentro comunitario: profesionales, ciudadanos y salud
El próximo 13 y 14 de mayo se realizarán en Palma las jornadas del PACAP, ese grupusculo de seres extraños y entrañables que dentro de una sociedad cientifica como es la semfyc hablan de la "Comunitaria" y los factores determinantes de la salud y blablaba.
http://www.
Bueno, previo a lo presencial y con ánimo de generar algo que nos gusta mucho que es encuentro y diálogo hemos propuesto un espacio electrónico para responder, preguntarnos o presentar experiencias en torno a la participación comunitaria en salud. La carta que os adjunto lo explica más clarito y mejor.
Si os animais a difundirlo genial. Con libertad absoluta claro. Os propondría hacerlo este miércoles.
La carta de invitación está en scribd
http://www.scribd.com/doc/
por si os es más sencillo difundirlo.
Hay un tema interesante en cuanto a como montamos esto, los apoyos y demás. Lo curioso es, si veis el pie de página, que es una de las primeras veces que un blog aparece como entidad organizadora de una jornada/encuentro de salud...¿los tiempos están cambiando?
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miércoles, 21 de abril de 2010
¡Aupa chavales que lo estáis haciendo de Puuu…. Madre!!! - I
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jueves, 8 de abril de 2010
…………….y apareció la: ¡LOCURA!!!!
He comentado en otras ocasiones “los avances informáticos”, que de la forma irracional en la que están concebidos, en menos tiempo que más, nos llevarán a la ¡LOCURA!!!
Estamos ya inmersos en la siguiente fase, la de los despropósitos secundarios a la incompatibilidad de los mil y un programas existentes, todos diferentes, orientados cada uno a sus servicios de gestión y gerencia, sin norte o cuyo único horizonte es contar y aun así cuentan mal o no saben otros como contar (deducido de uno de los acuerdos de la interterritorial, que desconoce cuantos somos en el sistema, a título de ejemplo).
Observo desde mi mesa, que estamos trabajando con cuatro sistemas, el primero Osabide, de relación directa, el segundo la documentación que ha sido transferida a soporte informático de las asistencias hospitalarias de Osakidetza, el tercero el acceso informático al hospital con el que Osakidetza tiene concertados determinados servicios, el cuarto el sistema que se ocupa del control de la I.T. del I.N.S.S. con el que mantengo relaciones indirectas.
Todos ellos incompatibles entre sí y por tanto consumiendo recursos, por duplicidades o triplicidades, por infrautilización, con mantenimiento de conductos paralelos, por detracción del recurso “tiempo” de las funciones adecuadas, sin evaluación de costes.
A su vez cada programa soporta subprogramas autónomos, como puede ser el control de la I.T., el de la C.L.T., el de visitas, etc. Curiosamente son subprogramas duplicados o triplicados pero diferentes, entre cada uno de los programas con los que mantengo relación.
Lo que inicialmente consideré una anécdota comienza a tomar consistencia de rutina de la siguiente situación:
Paciente al que se le da una I.T. por un motivo propio de A.P., “dolor de hombro”, en el transcurso del estudio (Rx), inicial tratamiento y posterior remisión al traumatólogo, sus lista de espera y consecuente perdida del paciente, aparece un cuadro de afectación del ánimo que requiere la remisión a su C.S.M. y consecuente perdida del paciente, con quien únicamente se mantiene la relación de la renovación de los periodos de I.T. y los correspondientes tickets descuento, en ocasiones rojos, en ocasiones verdes.
Tal como van las cosas, en el domicilio del paciente se recibe una carta certificada donde se le cita a una determinada inspección de su I.T., en la misma se le solicita respuesta a si puede o no trasladarse y en caso de que no pueda diagnostico médico del motivo y fiema del facultativo, en el anverso del folio especifica que el informe médico se realizará a solicitud de la inspección. Pero todo esto da miedo y es causa de consulta, una o más.
En fecha de citación el paciente acude y le informan de que le volverán a citar.
Los “listos” del correcto uso del Osabide, instruyen que en este caso se debe de cerrar la baja por “dolor de hombro” y abrir una nueva con el nuevo motivo.
Por el contrario el programa del I.N.S.S. soporta una segunda, tercera y posiblemente más causas motivo de la misma I.T.
Compárense el número de recursos humanos y temporales, sin olvidar los recorridos de los impresos por cuadruplicado, consumidos por ambos programas.
¿Quién es el “listo”?
Por no aburrir no repasaré la relación con los otros programas, excepto el anuncio como “gran avance” de la posibilidad de imprimir al altas en informes del soporte informático del programa hospitalario de Osakidetza conocido como “Global Clinic”.
¿Pero para que “coño” tengo que gastar papel, tinta y tiempo, si estoy en un soporte informático???
Debe ser que para introducir correctamente la C.L.T. de los tickets descuento de colorines correctamente, al no poder cambiar de pantalla y ser necesario cerrarla, sea necesario imprimirlo para copiarlo a mano o bien para cerrar la baja previa y abrir la nueva, pero en este caso los diagnósticos de las altas e informes deben ceñirse al C.I.E. y esto ya es arena de otro costal, porque no suelen corresponder.
Por si esto no fuera suficiente, hay compañeros liberados para eso de “la innovación”.
¿Será en como ahorrar?
¡Sería rompedoramente innovador que renunciaran a sus emolumentos!
Con mis mejores deseos, mientras tanto seguiré cantando:
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