Nadie posee un observatorio de "la vida" tan privilegiado como el desarrollo profesional de un médico de atención primaria en ejercicio.
Porque estas páginas quieren ser una expresión de lo que observo las llamo: "Desde mi balcón”
La señorita Clara Benedicto ocupaba una butaca de las de cine, con actitud discreta, pero se sintió aludida por la intrusión del conferenciante, desafiando al selecto auditorio a que alguno de los presentes le diera el nombre del descubridor de la informática.
Posteriormente y a través del “twitter”, le aclaró que con estas armas ya no existen “autores al uso”, las propiedades son en todo caso compartidas, porque en la unidad de tiempo, en cualquier punto del globo, puede aparecer simultáneamente la misma idea.
Situémonos a finales del XIX y principios del XX.
Sobre el 1894 se había demostrado que los ratones podían vivir alimentados solamente con leche, pero no con la mezcla artificial de todos los componentes de la leche entonces conocidos, justificando así la conclusión de Lunin, discípulo de Bunge. En sus comentarios Bunge señala la posibilidad de que las substancias desconocidas existentes en la leche sean de naturaleza orgánica.
En 1905 el holandés Pekelharing actuó sobre un grupo de ratones alimentados con la dieta artificial añadiendo una pequeña cantidad de leche fresca de vaca y observó que esto permitía crecer y desarrollarse a los ratones normalmente, concluyendo: “...existe en la leche una substancia todavía desconocida que, en muy pequeña cantidad, es de importancia suprema para la nutrición. Si esta substancia está ausente, el organismo pierde la capacidad de asimilar debidamente los componentes principales bien conocidos de los alimentos. Se pierde el apetito y, en medio de aparente abundancia, los animales mueren de necesidad. Indudablemente esta substancia no solo existe en la leche sino en toda clase de alimentos, tanto de origen vegetal como de origen animal”.
Transcurrieron 7 años hasta que Hopkins perfeccionó el mismo experimento y le fue concedido el Premio Novel por el descubrimiento de las que el llamó “factores accesorios de la alimentación”, hoy conocidas por “Vitaminas” y bautizadas de esta manera por Funk en el mismo 1912.
Este es un ejemplo de “autores al uso”, pero realmente ¿quién descubrió las vitaminas?, fue Lunin, Pekelharing, Hopkins, Funk, el bedel, la vaca o Sanctorius de Praga, padre del metabolismo.
Todos y ninguno, ninguno hubiera progresado sin el trabajo de los anteriores.
En la época una carta calculo que tardaría una semana entre Londres y Madrid, ambas como capitales, que si consideramos los territorios periféricos el tiempo invertido sería aun mayor. Hoy en segundos coloco una carta desde mi mesa a cualquier mesa del punto del globo que cualquiera defina.
En la época una carta se dirigía a un destinatario. Hoy puedo remitir en segundos la misma carta a un número indeterminado de destinatarios, pero con la ventaja que no preciso remitirla, solo se precisa colocarla al alcance de cualquier ciudadano.
En la época la respuesta requería la misma cantidad de tiempo por parte de cada remitente. Hoy en segundos tenemos la respuesta de los que deseen hacerlo. La cantidad de tiempo liberado, y es un recurso limitado, es impresionante.
Esta reducción del tiempo físico reduce los espacios hasta su unidad y en ese espacio caben casi todos los individuos.
Las mentes lógicas hacen interpretaciones similares y en la unidad de espacio ocupada por infinidad de individuos aparecen las ideas en forma simultánea, dentro de flujos de corriente de opinión.
¿Quién se puede considerar propietario de las ideas actualmente?
La señorita Clara Benedicto sintió un escalofrío de emoción al descubrir aquella pequeña pradera surcada por un arroyo de corriente suave y sintió miedo de que más gente supiera de su existencia, porque quería conservarla como su refugio de placidez.
Sonó el twitter y Clara se despertó recordando a Manyez:
Una reunión interesante con abundante información y ejemplos de utilidad de las herramientas tecnológicas.
Un éxito organizativo desde todos los puntos de vista, punto de partida y madurez de un movimiento en desarrollo creciente y con ideas.
En agradecimiento a Lis Ensalander que ha decidido vacacionar en el psicopático, te espero en el bar.
(dedicado a Idoia Alkorta)
Desde el punto de vista de la teoría general de sistemas cualquier señal o input capaz de cambiar el estado de un sistema constituye un pedazo de información.
-Elconocimientopuede definirse como:
1.Hechos, información y conocimientos adquiridos por una persona a través de la experiencia o la educación, la comprensión teórica o práctica de un tema.
2.Lo que se conoce en un campo determinado o en su totalidad.
3.Conciencia o familiaridad adquirida por la experiencia de un hecho o situación.
Primera parte. Antecedentes.
Podríamos encontrar blogs prehistóricos como las pinturas de Altamira.
¿Cuál se podría considerar el primer blog de la historia?
La Historia se asocia a la aparición de la escritura, por lo que la aparición de esta herramienta se podría considerar como la posibilitadota del primer blog.
Por encontrar un punto de inicio y como somos hijos de la cultura llamada occidental, se podría considerar que el primer blog fue el blog de Homero (VIII a.c.), en el que cuenta dos epopeyas del mundo helénico, La Ilíada y La Odisea.
Conocedor de hechos épicos los cuenta y transmite.
Para que el contenido se conserve fiel los conserva en soporte escrito.
Desde entonces no hay nada nuevo en las relaciones humanas, solo las posibilidades o las formas son nuevas.
A partir de ese momento se configuran las culturas sobre elementos culturales comunes, a la vez que diferenciales con otros grupos.
Todo ello dará lugar a la estructura político-social de la Grecia clásica, sus “polis” y su expansión colonial.
Los conocimientos se acumulan en soporte escrito, cuyo acceso está reservado a élites selectas de los conocedores de la herramienta escrita, los alfabetizados.
Probablemente Sócrates era analfabeto, no escribió una palabra, sus enseñanzas fuero de transmisión oral y transcritas por su discípulo Platón.
Aristóteles educa-alfabetiza a Alejandro y sus amigos-generales.
Este modelo es sustituido por una estructura mas compleja fruto de la expansión imperialista conocida como “romanización”, diferenciada de la anterior porque integra las culturas importadas de los territorios conquistados, persistiendo el conocimiento en poder de las élites, con el control de la lengua uniforme “la latinización”.
En el último tercio del imperio la iglesia ocupa el lugar de conservador del conocimiento.
¿Qué le impulsó a Homero (autor) a realizar su blog?
- La necesidad de contar, de transmitir lo que se conoce. Conocer una historia, la necesidad de trasmitirla y el auditorio que le escuche.
- Que lo que se conoce se transmita de forma constante y similar. Que se cuente la misma historia.
- Que la constante de trasmisión sea el contenido (lo importante), independiente de la forma (el lenguaje).
¿Cuál es el efecto?
- Se configuran las élites alfabetizadas, poseedoras del conocimiento.
- Se custodia el contenido trasmitido a los próximos, los discípulos, que continuarán la trasmisión.
- Durante la Edad Media el conocimiento se almacena en los monasterios bajo la vigilancia y tutela de los poderes eclesiásticos.
- La lengua vehicular es el latín frente a las emergentes lenguas romance.
Segunda parte. Situaciones similares a la presente y evolución.
¿Ha existido alguna situación anterior similar a la presente?
Pasan 22 siglos desde Homero hasta que se produce un cambio tecnológico con la aparición de la imprenta de Gutenberg (1398-1468 Maguncia –Alemania), que posibilita la difusión de la cultura y el conocimiento, independientemente de la legua utilizada.
Manejar 28 caracteres alfabéticos es simple.
Cambiarlos de posición anula la diferencia lingüística posibilitando la adaptación a nuevas lenguas.
La primera obra elaborada fue la Biblia y su posterior traducción a las lenguas romance transforma toda la sociedad, las fuerzas que se oponen a todo movimiento, se oponen a la evolución pero….., ni la colonización de America, ni la reforma luterana y su modelo social, ni el renacimiento, ni el nacimiento de los estados, hubieran podido desarrollarse en 100 años sin la imprenta.
Supuso un paso de gigante:
- A la necesidad de comunicar se añadió la posibilidad de difundir.
- Hizo imprescindible la alfabetización de la población para el acceso al conocimiento.
- Hizo posible el desarrollo, la cultura, la crítica y la autosuficiencia del ser humano.
-En el siglo XV Aparece la imprenta
-En el siglo XVI Es el empuje de la difusión del conocimiento.
-En el siglo XVII Gana la reacción y se sublima en el absolutismo.
-En el siglo XVIII El siglo de las Revoluciones, agraria, industrial, etc...
-En el siglo XIX El triunfo de las ideologías, la progresiva alfabetización de la población y el nacimiento de las sociedades modernas.
-¿Qué os voy a contar del XX?
¿Cuál fue su impacto?
- Acceso al conocimiento.
- Difusión masiva en soporte escrito del conocimiento.
- Transformaciones y desarrollo social.
- Alfabetización de la población.
- Se podría afirmar que somos hijos de la imprenta
Vamos a recordar como eran las cosas en un pasado inmediato, hace 30 años.
El conocimiento:
- El conocimiento es poder.
- En manos de expertos jerarquizados, los “maestros” son los expertos.
- Acumulado en soporte escrito, en bibliotecas. Tan extenso y de tan complejo manejo que condiciona la especialización y la subespecialización.
- Configurado en grupos y subgrupos jerarquizados, instituciones, organizaciones, con brazos divulgativos en forma de “escuelas” que autorizan las “corrientes de opinión”.
- Trasmitido de forma unidireccional y condicionado por conflictos de intereses de los propios grupos.
- Lenguaje el inglés.
- La elaboración del conocimiento debe ser canalizado por estas organizaciones, instituciones, “debe de contar con el VºBº del maestro, del experto, de la organización”.
- Su difusión se realiza bajo el olvidado principio de: “…el coeficiente intelectual de un grupo es inversamente proporcional al número que lo compone.”
500 años después de la aparición de la imprenta, surge el desarrollo de la tecnología informática e Internet, que hacen posible que desde cualquier lugar establezcamos comunicación con cualquier persona o cosa que esté en formato digital y que haya sido incorporada a la herramienta tecnológica.
Las distancias desaparecen y surge un concepto nuevo conocido como “Globalización”.
La velocidad en la evolución se ha incrementado de forma muy notable a partir de la aparición de la imprenta.
Estamos atravesando el umbral de la puerta de una nueva época, que no alcanzo a intuir a donde nos conducirá, pero que no tiene marcha atrás.
¿Se percibe algún impacto?
Vamos a describir como pueden ser las cosas hoy.
Podríamos aceptar como información la descripción de hechos que la realidad nos presenta y por conocimiento la interpretación de los hechos.
Como ejemplos tenemos las obras de Newton y el viaje en tren de Einstein.
Cuando uno accede a la lectura de un post de Luis Lozano referido al valor deseable de la HgA1c y su interpretación, puede darlo como bueno ante la realidad de los trabajos analizados desde su óptica médica.
A la vez un matemático argentino en Buenos Aires realiza el análisis matemático y acepta la hipótesis desde una visión cuantitativa, pero desde la teoría de la matemática de conjuntos concluye: “La conclusión que se deriva del estudio no puede ser aplicable a los individuos del estudio porque no constituyen un conjunto homogéneo sino la acumulación de subconjuntos, sin poder saber cual o cuales de ellos pesan más en la conclusión final, ni se puede identificar el subconjunto al que puede aplicarse por aproximación la conclusión final”.
En los mismos momentos un epidemiólogo de Montreal observa y concluye en la dificultad técnica que representan los criterios de homogenización de grupos en los estudios.
Mientras la información es una, el conocimiento es múltiple dependiendo del enfoque del que se parta, pero son complementarias, sumatorias y enriquecedoras del conocimiento.
- Máxima difusión del conocimiento.
- Total acceso y disponibilidad.
- Con el que se interactúa y se integra.
- Bidireccionalidad, simultaneidad temporal.
-Cualquier cosa puede surgir simultáneamente en diferentes partes, porque varias mentes están aplicando la lógica a informaciones similares.
- Disminución de la distancia entre conocedor y desconocedor con deseo de conocer. Se modifica la figura del experto y del docente, el primero queda relegado a la correcta ubicación del conocimiento, el segundo en espuela de la búsqueda del camino hacia las preguntas y sus repuestas.
- Almacenamiento de conocimiento pede ser individual o en accesibles bancos de datos. El conocimiento esta en la red, ciberespacio, nube. Biblioteca total.
- El acceso es al total del conocimiento, depende del uso de una herramienta, pero es necesaria una nueva alfabetización.
- La lengua no será obstáculo porque el lenguaje utilizado es el sistema matemático binario.
- Desaparece la unidireccionalidad, es participativa y multidireccional.
- El aprendizaje consistirá en integrar conocimientos y la memoria consistirá en recordar donde y como se guardaron las fuentes y los conceptos.
- Se acabaron los expertos, las instituciones, organismos, sus conflictos de intereses.
Ej. ¿qué estudios faltan en cualquier carrera universitaria y en que curso la implantaríais?
Documentalista.
Tercera parte. Los Blogs. ¿Para que sirven los blogs sanitarios?
Diseñar y modelar una “WEB” (WWW) era un trabajo que requería conocimientos informáticos de programación hasta que desde diferentes plataformas se nos ofrecieron modelos estandarizados de webs, mas o menos personalizables, desde Google, Yahoo, Microsoft, Appel, Wordpress, etc. Además se añadieron plataformas desde organizaciones o instituciones, diario médico, el país, mundo, etc., sin necesidad de tener conocimientos informáticos, ofreciendo a los individuos el paso desde el espacio anónimo al protagonismo de los autores, de forma indiscriminada.
Esta oferta nos posibilitó el acceso a un espacio hasta entonces desconocido e inalcanzable.
¿Para que sirven los blogs?
Las utilidades de los blogs dependen de las finalidades para las que nacen.
Pueden ser utilizados en todos los espacios de la vida, desde docentes, divulgativos, informativos, literarios, económicos, autoayuda, etc..
A su vez pueden ser individuales (de autor), grupales(institucionales, organizacionales….).
También atendiendo a su capacidad de participación pueden ser abiertos, cerrados o limitados.
Se deben de considerar desde un doble punto de vista, el del autor o autores y desde los lectores que pueden completar la visión desde los comentarios.
Desde el punto de vista de los lectores pueden ser también, abiertos, cerrados o limitados.
La primera utilidad de un blog individual es la satisfacción personal, satisfacción del “EGO”.
Y dentro del EGO podemos considerarlo desde dos aspectos:
Desde el “EGO” real.
-La satisfacción de comunicar, difundir algo que se conoce.
-Constituye una forma de expresión de conocimiento, entendido como interpretación de una realidad.
-Generalmente abiertos con función divulgativa.
-Genera debate y construye conocimiento.
-Lo relativo a la propiedad intelectual. Hasta ahora se aplica el principio de “lo colocado en el ciberespacio pertenece a todos”. Se aplica un respetuoso cumplimiento de las leyes de reconocimiento de la fuente.
- Se puede afirmar que el conocimiento se genera en un espacio, de tal manera que en un momento dado son, por lo general varios o muchos individuos los que coinciden en el punto de vista, es lo que se llama “corrientes de pensamiento”.
Desde el “EGO” virtual.
Soportan el sesgo de la virtualidad:
-Realidad – irrealidad. Referido a la manifestación de lo que queremos ser, con un grado de diferencia con lo que somos.
-De impacto. La satisfacción de los individuos cuando consiguen ser tenidos en cuenta en las “corrientes de pensamiento”.
-Genera debate y por tanto construye conocimiento.
-Tiene que soportar la perversa dinámica de los medios o tal vez sea una consecuencia de ellos.
Los blogs grupales, parten del objetivo planteado por el grupo y sirven para su consecución.
Pueden ser abiertos, cerrados, selectivos.
A su vez pueden ser horizontales, cuando todos los elementos del grupo tienen el mismo nivel, jerarquizados en los que existen dos o varios niveles de participación entre sus elementos.
Ejemplos
-Grupo de investigación
Definido por su objetivo estudiar un campo determinado.
-La pregunta.
-La bibliografía.
-El diseño.
-El trabajo de campo.
-Los resultados.
-La discusión.
Uno, varios o todos pueden ser responsables o estar jerarquizado por tareas.
La mayor ventaja es que permite el anonimato, facilitando la participación de los retraídos.
-Grupo docente.
-De formación reglada.
-De formación no reglada,
-De habilidades o técnicas.
Grupos organizativos.
Grupos institucionales.
¿Para que sirven los Blogs sanitarios?
¡No lo se!
En principio para lo mismo que cualquier otro blog.
Pero un compañero me dice: “….me gustan porque me hacen ver otros puntos de vista diferentes de las versiones “oficiales del autor” de los temas”.
Nos obliga a definir lo que entendemos por “sanitario”.
Si recorro los blogs “sanitarios” albergados en Diario Médico, cuento unos 446 y los ubican en una pestaña que llaman “blogs médicos”, muchos tienen una vida efímera en la red, pero permanecen y se pueden considerar “ruido de blogs”, otros permanecen activos, en ambos grupos hay blogs que no consideraríamos propiamente “sanitarios”.
Si cuento los mencionados tras valoración en E-RAS cuento 30.
Son 1696 paginas acreditadas como médicas por el COOMB.
Desconozco el número de blogs de Atención primaria.
No somos muchos, pero nos encontramos en el inicio de un movimiento, aunque los clásicos lleven 10 años de actividad, esto no es tiempo suficiente para evaluar su utilidad, pero se intuye un amplio abanico de utilidades.
Un dato relevante sería conocer cuantos usuarios tiene los blogs, tal vez nos sorprenderíamos. Conocer que es lo que entienden de lo que publicamos, es otra incógnita mágica.
Lo que se puede afirmar es que los blogs van acumulando información y conocimiento de forma progresiva, tanto por los responsables como por los lectores con sus participaciones. Existen en este momento blogs que son autenticas bibliotecas.
Los blogs también han evolucionado y las plataformas.
Que se trata de algo importante se constata por las repetidas ocasiones en las que somos invitados a incluir publicidad con aparentes pingües beneficios o los movimientos de las plataformas para cobrarnos el alquiler de las mismas.
Dentro de 30 años, los que se dediquen a la “minería de datos”, nos podrán ofrecer las utilidades reales que han tenido.
Además la aplicación del calificativo “sanitario” por un lado supone la “especialización” del conocimiento y tal vez corresponda a una consecuencia del modelo anterior de conocimiento, inabordable sin fragmentación. Por otra parte obliga a reunir una serie de características que alguien debe definir, con la correspondiente acreditación del producto de la herramienta y esto puede ser visto como una limitación a la libertad en la elaboración del conocimiento.
Cuarta parte. Los calificativos en la nueva situación.
En esta última parte solo quiero enumerar algunas cosas que me generan dudas:
-La migración de un blog de una plataforma a otra es todo un problema, es posible que el propietario de la plataforma se considere propietario de los contenidos del blog, desde el nombre, los contenidos hasta los comentarios.
-No parecen claros los precios que pagamos. No se hasta que punto soy rehén de mi plataforma, tampoco tengo claro hasta que punto mi blog atrae usuarios al propietario de la plataforma.
-Me da miedo Facebook, todo lo que se cuelga pasa a ser propiedad de ellos y pueden hacer con la información lo que quieran.
-La necesidad creciente de “acreditar”, para lo que te solicitan que reúnas una serie de principios.
-La progresiva normatización del ciberespacio, resultado de la progresiva importancia que van tomando las nuevas formas, de momento sin control.
-Los movimientos que aprecio en los llamados “derecho de autor”.
-La posibilidad de interconectar blogs, su aislamiento parcial me parece una barrera.
Tlacaélel vivía al otro lado del mar, a semanas de navegación en carabela, había nacido en 1398 y nunca se hubiera imaginado que el mundo era redondo.
Juan II de Aragón nacía en Medina del Campo un 29 de Junio de 1398 y aunque llegó a ser muy longevo e incluso rey de Navarra, nunca pudo imaginar que al otro lado del mar había nacido Tlacaélel. En diciembre de ese año el líder islámico turco-mongol Tamerlán arrasa Delhi.
Amanecía en Maguncia un día de 1398 cuando Else Wyrich daba a luz a Johanes Gensfleisch zur Laden zum Gutenberg, quién con otros el año de 1452 editó la Biblia de 42 líneas, mientras en una villa de la Toscana italiana veía la luz un tal Leonardo di ser Piero da Vinci el 15 de abril, a la sazón sábado, de 1452. Transcurridos 25 días del nacimiento de Leonardo, en Sos (Aragón) nacía Fernando II, “el Católico”.
Es de suponer que Gutenberg desde su oficio de joyero fabricó y conocía la utilidad de los sellos, autenticas firmas de sus propietarios, de las correctas ubicaciones de los signos para su impresión inteligible en los lacrados de los documentos.
No tuvo que resultar complicado aplicar una técnica similar a los 24 o 30 signos caligráficos para impregnados en tinta y presionados por una prensa de vino conseguir su reproducción sobre una hoja de papel.
Los chinos habían intentado algo similar, pero el número exagerado de sus más de 2000 signos caligráficos, lo hacía imposible.
El simple cambio en el orden de las letras significaba la adaptación del escrito a cualquiera de las lenguas a las que fuera destinado el escrito.
Este simple invento supuso de golpe la perdida de lengua vehicular del conocimiento, el latín clásico.
La divulgación del conocimiento adaptado a las nuevas lenguas, la posibilidad de divulgar las legislaciones por las geografías de los imperios surgidos de los descubrimientos de nuevas tierras, la expansión de las nuevas ideas, tanto las derivadas de la Reforma luterana como las surgidas del Renacimiento, dando paso a las revoluciones de las nuevas sociedades tanto agrarias como industriales.
En 1512 se imprimieron en Sevilla 2.000 “cartyllas de enseñar a leer” para una expedición franciscana que partió para evangelizar a los indios del Caribe, algo impensable sin la imprenta.
Desde estos hechos al lanzamiento del sistema operativo Google Chrome OS en código abierto basado en Linux, esperado para este año, solo han transcurrido 500 breves años de la historia de la humanidad y lejos de lo que el día a día nos muestra como avances sorprendentes todo responde a un continuo progresar en la superposición de ideas sucesivas., sin propietario único.
Merece un repaso histórico la evolución de la computación en este espacio de la Wikipedia:
El umbral de la puerta que estamos atravesando nos lleva a mundos y situaciones nuevas y que nos obligan a recolocarnos en los papeles que desarrollamos.
En relación a nuestra función de facultativos se ha mantenido que la fuente de información era privativa de nuestras particularidades, así cuando queríamos hacer una búsqueda de información estábamos obligados a utilizar PubMed, Ovid, etc.
“Los autores concluyen que las herramientas de búsqueda no basadas en Medline no son inferiores a las que si se basan en esa base de datos cuando se trata de contestar con evidencias preguntas clínicas relacionadas con anestesia y los cuidados intensivos.”
Por mi parte extraigo la siguiente reflexión:
Si Google es en principio un buscador de información con un acceso a datos e informaciones indexadas, cada día más potente hasta el punto de estar a punto de desplazar las búsquedas de los sistemas de búsqueda tradicionales, no siendo inferior a estos y siendo el buscador popular por excelencia, la información a la que accedemos está al mismo nivel de acceso que la de nuestros pacientes, por tanto el avance es que ambos, médicos y pacientes tenemos acceso a la misma información, con la única diferencia en su posiblemente mas adecuada interpretación por parte del médico, algo que habrá que demostrar con hechos.
Tras haber preguntado a mis pacientes sobre sus consultas en Internet, he lanzado esta pregunta en mi centro y recojo estos comentarios de los muchos a los que ha dado lugar el tema.
El primero comenta: “….el otro día busque en la consulta con Google y me llevó directamente a “Fisterra” sin barreras y encontré lo que buscaba”.
La segunda: “….vinieron hace dos días a la consulta unos padres con su hija y me dijeron que había tenido fiebre el sábado pero como no estaba, decidieron consultar en Internet llegando a la conclusión de que la niña tenía una fiebre aftosa, como no tenía tratamiento decidieron bajarle la fiebre y esperar. Venían a confirmar si lo habían hecho bien”.
La tercera: “…..cada día son más las que vienen después de consultar Internet, sobre todo las jóvenes, que miran hasta las cosas que les pasan a sus padres”.
Hoy Tlacaélel, Tamerlán, Juan II, Ricardo III, Gutenberg y otros tantos se conocerían, intercambiarían inquietudes, necesidades y universos, si quiera fuera de forma virtual.
Caen los paradigmas, los expertos transforman sus funciones, el “Ego médico” se trastoca, pero el conocimiento se comparte, fluye, es asequible, barato y es raíz de libertad, con todo lo que conlleva de responsabilidad.
P.D. Los datos históricos descritos han sido obtenidos de la Wikipedia, que tiene la misma fiabilidad o posibilidad de error, que la Enciclopedia Británica, aunque parezca increíble.
