Nadie posee un observatorio de "la vida" tan privilegiado como el desarrollo profesional de un médico de atención primaria en ejercicio.
Porque estas páginas quieren ser una expresión de lo que observo las llamo: "Desde mi balcón”
Ahora comprendo porqué soy fumador.
Había decidido, sin decidir, dejar de fumar porque no veía claro quien era el "camello" y quién la "víctima".
Como un viejo Calimero, dedico mi vida a llorar de hombro en hombro estas situaciones que no comprendo, sin encontrar el tiempo ni la ocasión de sacarme el carnet de mayor de edad.
Al ver a la tropa ilusionada con apoyar la corriente que puso a los pies de los caballos a tanto desgraciado fumador, a pesar de cobrarles 3 de los 4 euracos que pagan por la cajetilla, decidí dejarlo también.
Hoy, antes de pisar la calle a las 14:50, según me acercaba a la puerta tras atender a 45 y su aviso con apremio, con "calidad" de Stanford en modelo de pirámide Kirch, he sentido la imperiosa necesidad de fumarme toda la cosecha de Canarias, Turquía y Virginia, llenar todo el ambulata de humo espeso, dejarlo de purito irrespirable y alejarme mientras grito.
Mañana cuando ya convertido en exfumador no sienta la necesidad de fumarme nada, soñaré con volarlo mientras grito: ¡Por no dejar, no me dejáis ni una espita!
¡Monazo de vida que llevo!!!
No podía ser de otra manera, de lo contrario alguien recibirá una bonita factura en su despacho con el gasto de la tarjeta “ona”( 11 millones de euracos), algunas vacunas de la gripe A al crematorio, los equipos de “carnavales” con mascarillas, guantes, batas desechables, el nuevo contrato con Windows que ya nace caduco, así a bote pronto.
Aquellas gentes que a pies juntillas se sienten rápidamente atraídos por “el lado de la ley”, los que siempre ganan, los de lo políticamente correcto, ahora tienen el refuerzo de aceptar lo que el jefe dice porque hemos llegado al límite. El problema es que dependiendo de quién sea el que lo pone, el límite tiene diferentes dimensiones.
NO TENEMOS ESTRATIFICADA LA POBLACIÓN
Los asesores de nuestro jefe han tomado la decisión de afirmar rotundamente: “No tenemos la población estratificada”, se lo marcan y nos lo marcan como objetivo ¡estratificar la población!!. Para conseguirlo nos “invitan” a registrar todos los pacientes crónicos que acudan a urgencias o pasen por los servicios con pluripatologías y que por tanto no deben acceder a los servicios hospitalarios, porque en su casa serán mejor atendidos por los servicios creados para esos fines.
Corría el año 1997-98 cuando comenzó a tratarse el tema de la historia clínica informatizada a gran escala, recuerdo lo orgullosos que nos sentíamos al saber que a nuestro nivel solo Dinamarca nos podía hacer sombra. Fue más adelante cuando algunos nos preguntamos “¿….y el resto porqué no se meten en esta historia?”
Hemos cargado con un “programa estrella” y otros 16 similares, el OSABIDE, hemos llenado de datos el OSABIDE, nos hemos cagado mil veces en el OSABIDE, lo hemos denunciado por activa y por pasiva. Para después de tanto trabajo descubrir que “¡La población no está estratificada!!!!”.
Nunca nadie me había llamado tan explícitamente ¡Imbecil!.
Después de más de 10 años currando, la población no está estratificada.
Los adoradores de becerros, los que aplauden con las orejas, los necesitados de premios, los investigadores de la nada, los reconocidos corredores de formula quinta, los evitables del I+D+I, los de la voz de su amo, los de la silla con tornillo, los del silencio de los corderos, los de la diosa Calidad, los listillos de la religión de la evidencia, los reyes de la informática, los diseñadores de programas, las élites de la intelectualidad sanitaria, los de la gestión del cuento, los master and comander con pedigree del linkeding, presidentes, secretarios, consejeros, asesores, bufones cortesanos……, con cara de bobos babosos y mirando al tendido, aplauden en ovación cerrada.
¿A quién se facturará este despilfarro?
¿Quién asumirá este desprecio al trabajo realizado por la Atención Primaria?
¿Seguiremos queriendo trabajar en Primaria?
¡Quienes son los verdaderamente imbeciles en esta historia!
Mi perfección me impide alcanzar objetivos tan inalcanzables, soy frágil, mas dado a los vicios que a las virtudes, con frecuencia caigo…..
No se mi grado de dependencia, ni tan siquiera estoy seguro de tener razones para abandonar el uso del tabaco.
He discutido mucho con mi cardiólogo sobre este tema y no hay verdades absolutas.
Es un hábito destructivo, con una fuerte dependencia que genera una esclavitud, pero no peor que un mal ambiente en el curro o la polución de las grandes ciudades o el salvaje paro de inocentes o los abusos especuladores de los modelos capitalistas salvajes.
Es cierto que su ejercicio molesta a terceros.
Todo esto que digo debe ser por el monazo que arrastro, serán justificaciones.
No se si mejorará la situación dentro de un mes, lo único que tengo claro es lo que no quiero:
No quiero que llegue un sábado y por no tener tabaco salga como un loco a buscarlo.
No quiero sentarme delante del ordenador y sentir la necesidad de encender un cigarro.
No quiero pedir, ni mendigar para salvar una necesidad de dependencia.
No quiero seguir en manos de los que se llevan 3 euros de los 4 que vale el paquete porque me siento en manos de “camellos”.
¡No quiero!, pero no se si lograré dejarlo de forma absoluta.
¡Pues un dolor! ¿que va a ser?
Después de comer, se agudiza la necesidad y uno comienza los dialogos consigo mismo.
-Ahora después de comer un cigarrito, solo uno y además ayuda a hacer la digestión.
-No puede ser después de este el siguiente y así seguir sin parar.
-¿A quién le puede importar un cigarrito? Por solo 20 céntimos, 32 pelas de las antiguas.
-Joder es una pasta, si pagabas eso por un paquete entero.
A lo largo del año 2011 se va a producir en España un evento que desde
la perspectiva de la salud de la población es mucho más importante
que los trasplantes, que la gripe y que otros eventos sanitarios muy
publicitados y promocionados: millones de personas van a tener que
dejar de fumar en espacios públicos.
Este hecho puede ser un elemento determinante, una oportunidad para
que una gran parte de la población fumadora valore la posibilidad de
abandonar su hábito tabáquico.
Dejar de fumar es una de las intervenciones de más impacto en la salud
de una persona. Supera con mucho otras intervenciones del sistema
sanitario.
Mi Vida sin Ti es un proyecto colaborativo informal de un grupo de
personas que trabajan en temas relacionados con la salud, y exploran
con interés las posibilidades de internet. La iniciativa no está
vinculada con ninguna asociación, institución o sociedad científica o
profesional. Pretende ser un espacio que ofrezca ayuda clara, global,
transparente, no vinculada a intereses comerciales, para informar,
apoyar y facilitar la decisión de dejar (o no) de fumar.
Queremos reorientar muchos mensajes dirigidos al consabido “acuda a su
médico de cabecera para que le ayude a dejar de fumar”,
institucionalizando o “farmacologizando” una decisión que en un alto
porcentaje de los casos está relacionada con una decisión y motivación
personal más que con una consulta médica. La decisión de dejar de
fumar es individual y autónoma. El protagonista es la persona. Los
profesionales sanitarios somos actores secundarios. Aunque estaremos
encantados de intervenir si se nos requiere.
Este es el origen del nacimiento de esta iniciativa Mi vida sin Ti:
puedes vivir sin tabaco y el tabaco puede vivir sin Ti
Como no podía ser de otra manera desde hoy "ME QUITO", si en el intento fallo, desaparecerá la imagen lateral. Mientras tanto iré contando las cosas que me ocurren.
Porque los bilbaínos, además de nacer donde nos da la gana, podemos ser médicos y más cosas. Porque me has reblandecido los recuerdos y las añoranzas. Porque transmites alegría, frescura y transparencia, y esa tierra ¡oso polita!. ¡Va por ti! Athleeeeeeeeeetic!!!!! Eeeeeaaaaúúúú!!!!!
Leía hace días un artículo sobre la proliferación de Agencias de acreditación de webs sanitarias, que viene a ser lo mismo que acreditar blogs de materia sanitaria.
Es cierto que este medio se ha llenado de participantes y que como en cualquier campo silvestre hay flores de dulce olor así como venenosas, hierbas tanto malas como buenas, setas y hongos, frondosos árboles junto a troncos secos, frescos arroyos de aguas cristalinas y pozas malolientes.
Se argumenta que de alguna forma se hace necesario proteger a los paseantes de los perversos efectos de las informaciones poco fiables que pueden causar daño o engaño, en los ingenuos visitantes de las webs-blogs.
Aparentemente la iniciativa de normatizar, regular, mediante la correspondiente acreditación un espacio tan abierto, la necesidad de discernir lo adecuado de lo poco aceptable, cuando no peligroso, parece incluso lógico.
En su favor se aportan argumentos que deben ser tenidos en cuenta.
Entre los riesgos, apuntan la proliferación de agencias de acreditación, pero lo que más me hace cuestionar la medida es el comentario que aporta José Mariano Ruiz de Almodóvar Rivera.
Este post, editado en el blog de la Universidad de Granada, tiene fecha de 11/10/2006, desde entonces muchos hemos sido los que nos hemos animado a blogear, desde la visión de romper la exclusiva posesión de lo que "se sabe" a círculos más o menos minoritarios.
En el impulso de normatización puede subyacer una buena intención, pero su práctica requiere del ejercicio de una valoración subjetiva entre lo correcto y lo incorrecto, acción que se delega en una determinada agencia que cada blogger puede elegir, hasta el punto de que puede dar lugar a un ranking de agencias. Además se debe uno someter al juicio subjetivo, lo que en sí mismo significa aceptar una censura previa, so pena de no reunir los criterios de la agencia.
Se me asemeja la situación a salir a pasear una hermosa mañana de verano, con la posiblidad de elegir entre una colección de uniformes protectores de picaduras de abejas, avispas, tábanos, ortigas, garrapatas, zarzas, excrementos de animales y el largo etc de los peligros que nos acechan desde el ostil medio que representa "el campo".
En el corto espacio que llevo en este medio, he visto migrar blogs, veo blogs publicados bajo la protectora iniciativa de instituciones, editoriales, sociedades científicas..., son opciones.
No es un tema que me preocupe de forma personal, ya que considero que este blog nunca reunirá los requisitos que le soliciten para la acreditación. La preocupación nace de la favorable opinión de que se necesita normatizar.
No es suficiente con que el presidente de la oposición haga afirmaciones como las del cambio climático, Esperanza Aguirre hasta con el traje de chulapona, le aplaude.
Incluso yo mismo estoy dispuesto a creermelo, ......pero mis ojos vieron más cosas de las ya vistas.
Había visto la práctica desaparición de las nieves perpétuas de nuestros Pirineos, reducidas a neveros escondidos.
Este es un inmenso glaciar en la Patagonia argentina, el Upsala.
Tal vez la imagen no declare al fondo a la izda, como la roca pelada al descubierto nos muestra la disminución de su tamaño en apenas 15 ó 20 años.
En esta otra toma se aprecia mejor la marca del hielo desaparecido.
El retroceso del glaciar.
La evidencia de la huella no deja lugar a las dudas.
Y así en todo el planeta.
¡Algo estamos haciendo mal!
Con ser grave que estas maravillas tengan los días contados, lo es mas la simple visión general de sus consecuencias.
¡Por supuesto que la vida no desaparecerá del planeta!
Pero lo importante es saber quién quedará.
Estos cambios supondrán la proliferación de especies con mayor capacidad de adaptación y la desaparición de otras.
Supongamos que de seguir así sobrevivan el 50% de las especies, incluyendo virus, bacterias, líquenes, hosgos, vegetales, insectos, arañas, etc....
La incognita a despejar será: La probabilidad de que la especie humana sobreviva.
Sus enemigos van a sobrevivir, virus, bacterias, hongos, etc....... y no solo atacarán al hombre, si no que lo harán tambien a su intendencia, cosechas, cabaña, infraestructuras, etc...
Con ser todo esto peligroso, no lo es nada en comparación con el peligro que tienen nuestros responsables, afirmando que esto del cambio climático es una copla!!!
domingo, 7 de octubre de 2007
Al otro lado del pequeño valle al que observo desde mi ventana, hay un collado, en el que se generan una serie de corrientes térmicas. Lo curioso es que siempre que llueve y hay un rayo de sol, me pintan entre todos estos colores y me deslumbran.
