En ocasiones las cosas se presentan como apariciones.

Parece mentira que mientras andaba dando vueltas a la revisión sistemática que nos aporta la situación real de insuficiencia argumental para la aplicación y uso indiscriminado de tecnologías en la salud, un tal Eduardo Punset, antiguo ministro con Suárez, actualmente dedicado a la intelectualidad nos trae a las pantallas de la segunda cadena de tve en su programa “Redes”, las aplicaciones de las tecnologías inalámbricas más conocidas como “salud 2.0” en un documental inenarrable.

Si el lector cuenta con 27 minutos le recomiendo que los aproveche viendo el video, después podrá aportar opiniones.

 http://www.rtve.es/mediateca/videos/20110306/redes---lugar-enfermedades-cuidar-salud/1038037.shtml

Para completar el marco les dejo este artículo aparecido en el NEJM:

 ¿Por qué cuidado de la salud se va a casa

Entre ambos elementos seguro que el lector es capaz de percibir lo que se conoce como “Totalitarismo salubristas”, “Mercado burbuja de salud”, "Santa Klaus health", etc y situarse ante el futuro de la puro instinto orweliano, porque como se puede ver viene jodido para el ser humano. (Si bebes no follas, si follas no fumas, si fumas y follas pero no bebes no tienes tratamiento, si estás gordo del resto ya ni hablamos).

Pero falta el pequeño detalle de averiguar, en lo posible, quien pagará o de donde saldrán los euros que mantengan este invento,  que la O.M.S. tuvo a bien patrocinar sin encomendarse ni a dios ni al diablo, en el año 2005, como se recoge en el documento de “revisión sistemática” en su bibliografía, al más puro estilo gripe aviar y A, amparados por los más importantes estudios que cargaron de evidencias las medidas tomadas.

Como bien sabemos la sostenibilidad de los sistemas está en serio peligro, pero seguimos si saber la cuantificación del riesgo que suponen las inversiones en estas piñatas inútiles.

No contentos con estos juegos de feria nos montan servicios nuevos:

http://www.europapress.es/salud/asistencia-00670/noticia-pvasco-osakidetza-inicia-comarca-ekialde-contact-center-concertar-cita-consulta-no-presencial-20110223135553.html

Esto es todo un avance de las nuevas tecnologías que favorecen una aproximación de los servicios, que ya fueron distanciados por imperativos burocráticos. Los conocidos como “nuevos espacios”.

He llegado a saber que por un millón de llamadas el coste viene a ser aproximadamente 1.250.000 de euros, pero de coste real 1.000.000, puedo estar equivocado en la interpretación pero viene a suponer un beneficio de 250.000 euros, que posiblemente se repartirán  entre la compañía telefónica y la empresa que presta el servicio, cuyo personal ha sido puesto por el monopolio Osakidetza.

Ha esto en mi barrio se le llamaba “pagar el servicio”, lo del copago a su lado una anécdota.

Me van a dar el mes estos capullos, primero ver el mercado de juguetitos que quieren vendernos, después aguantar el insulto de gilipollas que se desprende del NEJM cuando afirma que compraremos lo más caro, hasta llegar al “médico personal”, al más puro estilo “hospitalización a domicilio” (7 pacientes por día) y para terminar esta especie de carrera publicitaria con el más puro estilo marketing McDonals (con su Q de calidad) y tantos y tantos aprovechados mamando de la misma teta, no es problema ¡el globo reventará!

Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons.

Es hora de pararse, poner a punto la mente crítica y analizar, le pese a quien le pese.

A Sergio Minué por su acierto al conocer y difundir un documento el 25 de enero de 2011.

Esta revisión sistemática, que mi “primo” Google pasa de una lengua a otra sin aparente esfuerzo, es un buen ejemplo de la diferencia que hay entre la apariencia de las nuevas tecnologías aplicadas a la salud y la realidad de los hechos.

Para una visión ajustada remito al lector a la página del “Gerente De Mediado”.

El original

Para la aproximación de los que tenemos dificultades con el inglés puede servir esta traducción siempre que cuyo contenido sea valorado con cuidado.

 El impacto de la sanidad electrónica en la Calidad y Seguridad de la Salud

Le comentaba a un compañero: “Para ser jefe no es obligatorio ni ser guapo, ni ser listo y para un político ni tan siquiera hace falta ser jefe.”

Ahora, tras la aparición de esta revisión sistemática, espero que algunas cosas sean reconsideradas, desde el profundo ridículo de esta carrera entre las 17 empresas, pasando por la cura de humildad en los calificativos utilizados para presentar cualquier cosa de las nuevas aplicaciones, siguiendo porque es posible que lo que cuestione la sostenibilidad del sistema sea el despilfarro injustificado en nuevas tecnologías.

Es hora de pararse, poner a punto la mente crítica y analizar, le pese a quien le pese.

Será cuestión de evaluar las actividades diarias, cuantificar el nº de clicks que conlleva una orden para que se cumpla, el tiempo que requiere la recuperación de una información, los ítems requeridos para una decisión, los accesos de los pacientes a sus historias de manera comprensible, definir el centro de la función de la nueva aplicación, las justificaciones de todo ello, los costes/eficiencias y las correspondientes evaluaciones de todo ello.

Haciendo caso a la experiencia de la revisión sistemática, la información acumulada es impresionante, pero no es de ninguna utilidad, por su desorden, incoherencia, etc. Pero hay otro aspecto que conviene recordar de planear un estudio sobre la materia no tendríamos acceso a la información ni a los datos porque se encuentran bien custodiados.

Después de valorar esta  serie de circunstancias solo encuentro una razón para que las cosas sigan como hasta ahora y en la misma dinámica. El sistema sanitario con su financiación se comporta como una agencia de devolución de capitales al tejido industrial para que este superponga valor añadido de cartón-piedra al núcleo de la asistencia sanitaria sin modificarla, conocido como “generación de burbujas”.

Después de esta revisión ya no se puede argumentar “………………….evidencia!!!!” y habrá que exigir a los sistemas y herramientas las mismas seguridades que a los productos farmacéuticos e incluso la mención al “conflicto de intereses” deberá incluir a las empresas tecnológicas.

Y en esta primera revisión sistemática se admite que se paga la novatada de ser el primero y por ello no muy exigente.

Gracias Sergio, me limito a hacer eco de algo que considero importante.

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Pues va a resultar epidemia!!!! (¡Rafael que te pierdes!)

Leo este insuperable post desde la Castilla La Nueva, La Manchega, en el blog "El bálsamo de Fierabrás" (que envidia de título).

Y se me ocurre pensar que para todo hay diferentes actitudes, que mi querido Rafael desecha por inapropiadas. 

Estimo que en su afán cumplidor en la respuesta olvidó el final de mi epistola, en breve y sencilla prosa, ha de entenderse lo que se indica en ella y nada más, cuando afirmo sin miedo a equivocarme: "De una u otra manera me lo cobraré, como tú, como cualquiera, pensar otra cosa es de gilipollas."


Se ha de reconocer que conviene distinguir por gilipollas, aquellos que en un afán de competición se obsesionan en demostrar su estupidez, aquellos que por mandar entienden humillar. Se dice que para ellos en los frentes de guerra existen las "balas perdidas".
El gilipollas nace derrotado por si mismo, por su autodescalificación en el liderazgo moral y ético, se suicida con la corbata de su arrogancia y se hace aún más gilipollas si cabe.


A estas alturas ocurre que la dirección central de inteligencia ha decidido arañar otra vez más los mismos bolsillos. Es ya una obsesión inmerecida, es la manifestación de una mala baba sin parangón, ratificada en su reiteración.


Primero por decreto, después por desaparición de ciudadanos, finalmente por la contabilidad horaria, hemos pasado el umbral de epidemia, para vistas la estrategias de arañar por cualquier cosa, pasar al espacio de pandemia.


No es pataleta "mi amoll", ni enfado de parbulario "mi amoll", sin tratar de corregir, espero  diferenciarte meridianamente, el "morrito retorcido", de la venganza del párbulo.


Es el caso que un joven infantil venía obligado a prepararse de víspera el bocadillo que se comería al día siguiente en el recreo matinal de aquel colegio de frailes. Con esmero cortaba el pan, descubría la miga, para extender sobre ella una generosa capa de mantequilla que cubría con azúcar, rematando el relleno con un delicado y fino picadillo de 2 onzas de chocolate con leche, finalizaba la tarea colocando la otra mitad del pan y envolviendo todo en un papel adecuado.
El curso estaba avanzado y no había conseguido comerse el bocadillo ni una sola vez porque sistemáticamente le era robado, repartido y como mofa se le devolvía en ocasiones el último bocado.
En su retorno a casa aquella tarde tomó una decisión. Al llegar a casa defecó en un orinal, extendió las heces sobre el pan y lo dejó en la ventana toda la noche para que perdiera el olor. A la mañana siguiente dejó el bocadillo donde siempre lo dejaba y esperó, al rato algunos compañeros comenzaron a desfilar camino a los servicios, incluso a uno de ellos le recuerda con la marca en los dientes.


Nadie volvió nunca a robarle el bocadillo.

Tomado de "El bálsamo de Fierabrás" (que envidia de titulo)

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¡Cada palo que aguante su vela!!!

¡Ay Rafa, Ay Rafael!

Mil veces te he dicho

que si tu fueras mujer,

me hubiera visto perdido

en más de mil y una vez.

Está el tiempo “de cortar”,

entre ponte en fila y afila,

el miedo se me verá

de no llegar a pagar,

la hipoteca de mi vida.

Pero hablemos de lo que importa,

que es la cuenta lo que cuenta,

no el verso, ni la sabia prosa,

si no lo que hay en la despensa

cuando y donde: “¡la pela, es la pela!”

Vamos a repasar lo que me han quitado, que según dicen está en el BOE, por lo que no tiene sentido hablar en lenguaje simbólico, cuando lo pongas como lo pongas, lo que es, es lo que es.

Por decreto caen un 5%, suponen unos 150 euros/mes, por los desaparecidos me han tocado 177 euros/mes y otros 100 euros/mes por la jornada laboral de las 31 horas descontables, lo que supone 427 euros al mes.

No considerare las extras, eso se lo regalo para el champán de la Aste, porque los de Bilbao regalamos lo que nos da la gana.

Así que 427 por 12 meses suponen unos 5.124 euros al año, ¡coño, pues es una pasta!

En un bonito post de su blog, Rafael Olalde nos plantea con visión positivista la promoción de que aportemos ideas que seamos capaces de cuantificar en una negociación. (Aunque creo que rezuma ironía)

Olvida mi buen Rafael que en los espacios políticos los silencios son oscuros, o bien están ocupados por letanías tántricas de abuelas impagadas y coros de pelotaris al son del “veinte colorao”.

Pero repasemos, desde la realidad de que nunca jamás una idea mía valdrá la deuda contraída, así que otra vez más parece que el destino me ordena palmar. Observo situaciones aprobadas por repetidas, premiadas por estimuladas y todas ellas por conocidas.

El cirujano Dr. Fulano adjunto, jefe de sección o servicio, incluso con actividad docente en la universidad, pasa sus salientes de guardia pagados por el monopolio en una consulta de una clínica privada, desarrollando una actividad concertada al centro privado por el monopolio, es el modelo denominado “superpeonada”. El reumatólogo Dr. Mengano ha decidido remitir al paciente a los servicios complementarios de una clínica privada en la que pasa consulta privada con concierto, en transporte de ambulancia pagada por el monopolio con volante despedido por su médico de A.P.. Es el modelo conocido como “súper guay”.

Ambas son autoconcertaciones porque en el modelo de clínicas privadas, el personal y servicios dependientes de la empresa son pocos y se concentran en los servicios comunes de algunas tareas de radiología, laboratorio y enfermería, el resto son una compleja red de microempresas que se subarriendan los servicios individualmente. Un cirujano alquila el tiempo de quirófano y del personal auxiliar, se encarga por lo general del instrumentista y ayudante, para volver a subarrendar la anestesia, reanimación etc. Por esta estructura de microempresas autónomas es difícil cuantificar los costes antes de su utilización.

En esta compleja estructura donde no se aclaran las responsabilidades, el monopolio subcontrata servicios a su propio personal estatutario en otro espacio, el de su consulta privada, sin valorar a quien ni como lo hace, ni si el rendimiento del profesional al que subcontrata el servicio es el adecuado en su contrato con el monopolio.

Estos dos modelos suponen un incremento productivo que está premiado, estimulado y es conocido por todos los estamentos de la Gestión Privada del Ente Público.

Existen más modelos entre los que destaca el “tradicional”, se me informa que es práctica permitida en las capitales, jornadas en los centros de atención primaria de 9 a 13 horas, completadas por complementos IMQ, asisas, previasas, mutuas.

Por mi parte voy a proponer a mi empresa una idea positiva. Debido a mi usura horaria, pecado que reconozco en mis continuos robos minuteros, expreso mi deseo de volver a realizar sábados en número de 6 por año.

No se que ocurrirá como resultado de mi decisión con ese avance asistencial que ha supuesto la concentración sabática de las urgencias, incluso estoy dispuesto a realizar un sábado más como compensación por el error cometido al ausentarme e incumplir las guardias los dichos sextos días de la semana, que el monopolio me impide realizar.

Es más, haré 10 sábados para devolver el despilfarro que Pudo Suponer Observar Escrupulosamente Siempre el avance laboral de la reducción de la jornada laboral de 40 a 35 horas y que como todos sabemos se resume en: “Haga usted lo mismo en menos tiempo, que es el que le voy a pagar” (y no hubo subidas) y ahora los alemanes dicen que hay que ligar el incremento salarial a la producción. ¿A ver si vamos a tener una fortuna?.

Amigo Rafael ¿cual crees que será la respuesta del monopolio a mi proposición?.

Pues ¡no!. Además responderán en noviembre que no son compatibilizables las horas recuperadas por no poder ser correctamente compatibilizadas.

La intención es que la pasta no abandone las arcas monopolistas.

En estos espacios de silencios oscuros, de letanías tántricas de abuelas impagables, de coros de pelotaris al son de “veinte colorao”, se detecta la nada improductiva de los snobs tecnológicos que dicen salvarlo todo y se les ve hacer aguas con solo meter las manos en los bolsillos y esperar.

Nada de todo esto será gratis.

Hace algunas fechas le propuse a un compañero que me echara una mano en determinada tarea, obtuve un silencioso “no cuentes conmigo”. La lectura que hice fue: “…no podemos, no somos capaces, de reconocer lo que estamos viendo. Ni en la peor de las pesadillas lo hubiéramos podido imaginar. Cuanto menos lo podemos reconocer al tenerlo delante.”

Esto es lo irreparable.

Estos fulanos vacíos no las pillan ni aunque se lo grites en la oreja.

Recordarás Rafael que en el encuentro de la blogosfera hice referencia a que hoy mandas un correo con una cita de protesta en la Moncloa y te encuentras con 80.000 fulanos que piensan como tú.

Al otro lado del Mediterráneo nos están cantando melodías de renacimiento.

De una u otra manera me lo cobraré, como tú, como cualquiera, pensar otra cosa es de gilipollas.

Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons.

Seré breve en mi exposición.

Hace unas fechas en la red un joven, Julio Bonis, abandonaba el ejercicio de la primaria, estoy seguro que con gran dolor, pero no fue comprendido. En fechas similares un compañero que me enseñó mucho de lo que algo conozco, modelo referente de comportamiento, me notificaba su abandono del ejercicio de la primaria, con dolor y decepción, se ha buscado otra forma de sustento y le saco un par de años.
Ambos abandonos no los puedo tener por "deserciones" si no por situaciones que éticamente resultan inaceptables.

En su tiempo, no hace tanto, también consideré tal posibilidad, una oferta de trabajo por 90.000 euracos netos, trabajo en domicilio, autonomía total y compatibilidad con otras labores, me hicieron recordar que tal vez haya guerras indeseables o que tales guerras deben ser contempladas en otros campos de batalla.
La opción por la que opté fue completar mis 35 años de cotización ( para lo que me quedan 3) y jubilarme, una vez desprendido de las obligaciones que trabajar para el monopolio me impone, elegir el campo de batalla depende de mi.

Para centrar la cuestión, los trabajadores de Osakidetza estamos siendo acosados por una serie de anuncios que recibimos en nuestro correo de la institución, en los que se nos invita a participar en un congreso que se celebrará en Donosti en el mes de mayo.

Una vez enterado del evento el lector prosiga si lo desea.

Pinchesé en "avance de programa" y se abrirá en enlace que abre el "paraiso" de la sabiduría

- Lo recibimos día si, dia no, mañana también, es inútil calificarlo de no deseado, persistentemente aparece de nuevo.

-Nos preguntamos si al estar organizado por Osakidetza, computarán las horas de su participación en la deuda que todos los trabajadores hemos desfalcado de la jornada laboral y que en total suma 31 horas por cabellera de currito. Claro que si este congreso vale, los demás por los mismos motivos deberán tener la misma consideración.

-Entre los participantes identifico a casi todos, los hay que participaron en el informe Abril, los hay que en aquel tiempo fueron detractores de tal informe, hoy todos amigos, como los hay amigos de los que solicitan firma de visado para concertaciones impresentables o hacen la vista gorda a los que se ausentan del curro a horas de jornada laboral para cumplir en la privada la complementación de un concierto. También observo la presencia del personaje al que dije:"..eres mas facha y mas cura que todos los que he conocido." Pero lo realmente curioso es que todos son jefes y cuatro adornos que hacen los coros. Es posible, porque no aprendemos, que el chino no pueda venir, pues por esas fechas acaso su pais se encuentre envuelto en tormentas revolucionarias y no le dejen salir.

-No veo posible que con estos mimbres sea factible reflotar la primaria, ya que en sus curriculums hace tiempo que borraron las inconmensurables trabas que pusieron al desarrollo y consecuente venta de la A.P..
Ahora, al parecer reciclados se adueñan de ideas ajenas, se desdicen de lo dicho ( lo que les gustaba el palabro "factible"), ellos siempre son factibles, las ideas de los demás son para adueñarse de ellas y es que tanto despacho reduce el cortex.

-Un ejemplo práctico de las luces de estos insignes es el nuevo teléfono que todo lo va a resolver, al principio se verá y oiremos hablar de su amplia aceptación y paulatinamente iremos observando que hay población que prefiere no utilizarlo, esto se producirá cuando comiencen a llegar los recibos del teléfono, porque la llamada se le cobra al que la hace y el tiempo de "musica inútil" también se paga.
Ya se les dijo que el mantenimiento de las líneas de comunicación en las nuevas tecnologías tenían un coste que acabará seleccionando las poblaciones, pero vale mas una medalla que la empatía de ponerse en el lugar del otro.

-Entre los participantes tenemos a los de la contratación con Microsoft por el windows7, "el que no anda".


-Estos santos varones y doncellas, te ponen bajo sospecha si te ven colaborar con algún laboratorio, a ellos no se les conoce "conflicto de intereses". Jugosos talones los que llegarán a la organización, para cenitas, pintxos y otras jacarandas. He oido decir a mis jefes: "...a ver si vamos a tener que pagar las consumiciones!!!" (la pela es la pela!!!). Si algún compañero por pura vocación a los "crónicos" decide buscarse financiación, debe de recurrir, además de a la industria farmaceútica, a industrias auxiliares tipo "Roca", cooperativas de Mondragón, papeleras, material ortoprotésico y el largo etc. que todos intuimos. Por cierto las ETT también son candidatas porque recibiremos sus visitas cuando se enteren que damos VºBº, no seríamos los primeros que nos amueblamos toda la casa.

Estoy con Julio Bonis, situado en esta dimensión de cosas los buenos rollitos no tienen sentido, habida cuenta de que desconozco con quien o como me voy a ver en los campos de batalla de los juzgados.
Soy un paciente crónico, activado, que conoce el sistema por dentro y sus niveles de corrupción.
Ellos vendrán a vendernos orinales, nosotros les denunciaremos cuando los orinales no cumplan las funciones.







Por lo de la memoria de elefante:










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La fábula de Aladino,….se acabaron lo “buenos” rollitos, …..la historia de las 31 horas,…por mi parte hasta aquí hemos llegado.

Comenzaron los tiempos de la legislatura con una serie de conferencias y documentos de dudosa autoría por parte del señor “Abengoa”, como dirían en México: “…puritas cortinas de humo, ¡ándele mi viejo, cuénteselo a la zorra que viene detrás!”.

Se recoge en el documento ese de “estrategias…….” que nuestro jefes harán cursillos para adecuar su actitud con nosotros, con dinero del presupuesto destinado al efecto.

Vino la glaciación y nos congelaron el sueldo, no satisfechos, por insuficiencia en la medida, nos disminuyeron el sueldo, que al parecer fue utilizado para incrementar los sueldos de nuestros responsables de la gestión privada del ente público Osakidetza, no vaya a ser que impulsados por un impulso de autoestima consideren que les pagan poco para su valía y se vayan a la competencia (¡jajajajaja!) y todo ello sin detrimento de los cursillos de adaptación de actitudes.

Han surgido una serie de empresas tipo O-sarean, de I+d+I y otras múltiples de servicio y mixtas de las que nadie conoce ni su porqué ni para qué pero que al parecer o figuras en sus “vitrinas” o no existes y la caterva de inútiles de la empresa anda perdiendo el culo por coger silla en cualquier cosa que suene a comisión, crónico, consenso…..(C al cubo es mucha KKK), entre los que figuran los inconmensurable niveles 4 de la carrera profesional. ¡Que poca vergüenza señores!, aun no han reparado que en tales listas figuran los mejores pedigríes del peloteo a cualquier precio.

Entre los modos de las nuevas maneras he descubierto una nueva actitud que consiste en darte la razón abiertamente, pero sin que ello signifique nada. ¡Que forma tan linda de decirte: “Cállate imbécil, que me importa un carajo lo que dices”!!.

Como primer ejemplo de este desmadre que veremos como acaba, hemos recibido la información desde nuestro máximo nivel de la gerencia privada, de nuestra falta de responsabilidad al quedar 31 horas de la jornada laboral anual sin cumplir o lo que es lo mismo, todos estamos bajo sospecha de culpabilidad (¡viva el estado de derecho!!!!! será el de algunos) de incumplimiento de norma.

Personalmente me lo van a tener que demostrar, porque mientras no se demuestre lo contrario un servidor es inocente.

Lo que ocurre es que estas 31 horas suponen unos emolumentos de unos 1.200-1.400 euros, que de permanecer inmóvil me serán descontados a final de año y para su recuperación me veré obligado a judicializar el abuso.

Desconocen nuestros superiores que este problema se deriva de sus propias decisiones. Primero una reducción de jornada laboral que se acompañó de la correspondiente congelación de salarios, frente a un “haga lo mismo en menos tiempo”. Segundo y directamente relacionado con las responsabilidades de “Abengoa” y sus boys, la reorganización de los servicios de asistencia y urgencia los sábados. ¡Lo siento gilipollas!, pero ni soy responsable ni se me pueden repercutir vuestras gilipolleces(anda que estos en la competencia nos harían el favor de hundirla y manteniéndose en el monopolio de reflotarla).

En sus formas no son proclives a enfrentar el liderazgo puliéndolo en la confrontación argumental, prefieren que sus líneas de flotación estén permanentemente sobre el nivel del agua (principio de Arquímedes o del mocordo insumergible).

Pasemos a la segunda situación. Resulta que un tal Dr. Fulano atiende a un paciente a las 10:30 horas de una mañana en un centro privado, pero a la misma hora debería estar en su puesto del hospital público, es posible que esté “saliente” (divina situación de ubicuidad), pero eso no justifica que pueda trabajar el saliente o bien la gerencia privada del ente público admite la contratación de sus facultativos en situación de “saliente” para sus servicios concertados de la medicina privada.

¡Impresionante, panda de inútiles!!!

Todos bajo sospecha y culpables, pero los que tienen hechos demostrables, de fiesta por la vida.

¡La que vamos a montar los "jubiletas" en pura autodefensa!!!!

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Sin título o que cada cual le ponga el que quiera!!!

¡Qué maravilla don Luis Miguel,

ya puede usted darme otra vez!!!

Se refiere la afirmación a los famosos números de la lotería que se entregan al personal al finalizar el año a modo de aguinaldo, es porque a mi siempre me toca el 13, como a otros tantos “hijos de Pilatos”.

Ahora tocan recortes, pues toma un 13 recortado. Se acaban de dar cuenta de que, sin saber como ni cuando, los padrones nacionales andan en torno a……47 millones, para unos y depende para qué 46, para otros y depende para qué 48. Así que en mi comunidad han desaparecido 70.000 ciudadanos que se les considera domiciliados en otra comunidad, lo que significa que se nos ha menguado el salario en el cuantitativo correspondiente de ayer a hoy y sin mediar explicación, esto viene a significar 46 médicos de familiar menos, a 5.000 uracos mes de bruto, 230.000 euracos/mes, solo de MFyC, otras tantas enfermeras, el proporcional de personal administrativo, los sucesivos niveles secundarios amortizados por disminución y el mismo número de jefes.

Para la diferencia en millones en el total de desconocidos (a estas alturas de la fiesta), calcúlese que suponen 667 médicos de familia y las correspondientes repercusiones en los niveles sucesivos.

¿Y los desaparecidos?, que ocurrirá con aquellos en situación de IT, sin alta en S.S., etc… Según la inteligencia artificial, los ciudadanos ni se crean ni se destruyen, solo se cuentan mal, pero en función de para lo que se necesite el dato, este estará en uno o en otro nivel, como dice el refrán “el que parte y reparte se lleva la mejor parte”.

¡Que maravilla don Luis Miguel,

ya puede usted darme otra vez!!!

Ahora en mi comunidad todos los médicos de la llamada Atención Primaria han recibido en sus correos electrónicos del monopolio, una especie de instrucciones para llevar a buen fin la puesta en marcha de la receta electrónica. Se nos recuerdan las conveniencias de hacer esto o lo otro, de cerrar y no abrir prescripciones nuevas, de cómo acceder con facilidad a cualquier lugar, de evitarnos trabajos posteriores.

Ingenuamente pensé que cada cual se encargaría de sus responsabilidades en la receta electrónica, que el trauma amante de los bifosfonatos se encargaría de su prescripción, que el cardiólogo aficionado de los últimos antiagregantes asumiría el correspondiente riesgo de nuevas neos y así sucesivamente.

Como nadie de los abraza farolas es capaz de imponer con argumentos tamaño desprecio por la Primaria, negándose desde la primera fila a seguir siendo los escribientes de los elegidos “especialistas” , poniendo de manifiesto las impresionantes lagunas de ignorancia que rodean el mundo de la especializada de este país que la primaria cotidianamente se ve en la obligación de corregir, mientras soporta trimestralmente el falso reproche del despilfarro que supone su ejercicio de la profesión.

¡Lo siento don Luis Miguel,

usted a mi no me la da otra vez!!!

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El último que apague la luz

Un servidor también cree que esto se ha acabado.

Que bonito edificio, se presume, por el tamaño de las gruas, de diez alturas y su ala lateral. De fácil acceso por el puente de Euskalduna y los túneles de Sarriko, en el mismo centro de Bilbao.
Tan a mano y próximo al hospital de Basurto y no lejos del hospital de Cruces, un lugar donde pasar la tarde, para las 13 horas ya puedes estar allí, tan cómodo.

Se intuye un nuevo consorcio detrás de ese logo del "IMQ".

No se como serán las pólizas ahora pero hace 22 años su cobertura incluía cualquier motivo quirúrgico, pero solo los cuatro primeros días de los problemas médicos, pasados los cuales o volvías a casa sin servicio de hospitalización a domicilio o eras trasladado a un hospital de Osakidetza. por supuesto las prótesis y demás extras no estaban incluidos en la póliza que por otra parte se incrementaba en su importe con la edad.

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Una nueva vida sin tabaco (video 6 de #mividasinti)

Yo sigo sin fumar


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Mi vida sin ti-5- Te recomiendo abstinencia total

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Mi vida sin ti- 4- Retira todo lo que te recuerde al tabaco

Y sigo sin fumar!!!!


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Para los que no parece que pillan lo de los "crónicos", a título de ejemplos.

Incluso para cuidados médicos, marca Toyota, de rápida recarga de baterías.


Toyota Mobiro and new Robots
Cargado por AkihabaraNews. - Reportajes sobre tecnología y noticias sobre ciencia.





Ahora el modelo.: "Corre, avisa al centro de Salud, el abuelo se ha caído y ¡traete al médico!"





Para salir o que te saquen de paseo, sin contrato ni agradecimientos previos, ni posteriores.

Un par de auriculares para moderar la sordera, pero de "MAIZENA" (no comestibles, avisar)







Ración de churros que pide el abuelo insistentemente y que con su privación conseguimos que viva un día más, jodido. (prohibido por el "sistema")









No son para prácticas de "matar con zapatilla", son para "desparasitar".








El compañero de ella.                                                         La compañera de él.













Modelo mejorado con visión Rx para scanner total, vigilante antitabaco del abuelo. Comprende, sigue y participa en cualquier lengua autonómica. Muy obediente. (recomendado por el "sistema salubrista")








¡También quiero uno!!!!




¿Donde está la pasta que llega regularmente todos los meses?
En una cuenta corriente.
¿De quién?
Del pensionista
¿Cual es el miedo del pensionista?
Que pase cualquier cosa...
¡Pues cultivemos el miedo y les venderemos lo que sea!

Conocí un francés que se había hecho rico vendiendo patines en el magreb hace 80 años.


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Mi vida sin ti-3-Comunica tu decisión

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Mi vida sin ti y Analiza intentos previos

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Respuesta a Rafael Olalde a propósito de los crónicos y de un tal documento de Sevilla

http://reflexionesrafaolalde.blogspot.com/2011/01/la-nueva-biblia-de-la-sanidad-el-no-fue.html?spref=fb

Por referencia directa le contestaré a Rafa al que aprecio como a tantos otros con los que no comparto opiniones.
La diferencia entre un ateo y un creyente es que el primero se pasa la vida demostrando que no existe y el segundo pasa de demostrar nada y además obliga al ateo a utilizar la dialectica del creyente. Harto de tanta estupidez hace décadas que decidí un:¡Que os den por.....!!. Curiosamente en este discurrir de cosas hay creyentes que te dan la espalda y te retiran el saludo, motivo por el que reservé una plaza en "Dachau".
Corrían los días que precedían a la navidad cuando una compañera me hizo una oferta tentadora, desde su punto de vista daba por hecho que asistiría a la reunión de Sevilla y por supuestísimo a la que se celebrará en Bilbao, su sorpresa fue la respuesta:
"Lo siento no es mi guerra.
Estos eventos se organizan para recibir todo tipo de parabienes, aprobaciones con cerradas ovaciones y promoción de inútiles, los unos porque ya lo son, los otros por postularse sus herederos.
Se producen documentos conciliares de imborrables recuerdos."
En la explicación le hacía una referencia a las consideraciones de los bolcheviques a "lo siento no es mi guerra", cuando acusaban a los anarquistas de dejar en manos de la burguesía a la clase trabajadora, cuando en realidad lo que les molestaba era la fuerte oposición de los anarquistas a las estructuras de poder incluida la bolchevique.
Le explicaba también como estos eventos los organizaban las mismas estructuras fácticas que durante 26 años han vaciado de contenidos la LGS y han encorsetado a la A.P. hasta su situación de agonía y predesaparición.
La producción de documentos conciliares asépticos y de difícil debate basados en T.T. (todos terreno, tópicos típicos, tonterías tutoriales y "totus tuus") son el ejemplo utilizado por "Guebels", ya me comí todas las misas, las bulas, las penitencias, los arrepentimientos.
Cada cual es libre de creer y compartir lo que quiera, pero:
-soy un enfermo crónico al que se le impide vistar a su médico por caprichos administrativos,
-soy médico de atención primaria que asiste diariamente al desmontaje del servicio público con progresivas privatizaciones, recortes y barreras administrativas crecientes,
-soy educador en diabetes y he asistido a la desaparición de esta figura,
-soy un paciente activado que se resiste a pertenecer a una sociedad de pacientes controlada, mediatizada, dirigida por las subvenciones recibidas y ajustada en su comportamiento al "totalitarismo salubrista" para obtener el derecho a la asistencia.
-Soy testigo permanente de como se usurpa la voluntad de medicos y pacientes en la paranoia justificativa de "equipos multidisciplinares".
-No he sido testigo mas que de la conquista de los medios, mientras no se ha producido ningún cambio ni estructural ni funcional.
-He asistido a la definición de un nuevo mercado de las necesidades socio-sanitarias de los ancianos.
-He visto movimientos de mercado en las cooperativas de Mondragón, en los nuevos y carísimos tratamientos de las farmacéuticas, en las nuevas tecnologías.


http://www.youtube.com/watch?v=SmVAWKfJ4Go




Probablemente cuando finalice mi viaje profesional me dedique en cuerpo y alma a desmontar esta práctica tan llena de evidencias y tan olvidada de los pacientes.
Entregaré mi intimidad a quien elija, no al que el "sistema" me imponga, así que con mucha probabilidad todo ocurrirá frente a mi espejo.

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